Doxiciclina: a ‘pílula do dia seguinte’ das ISTs bacterianas

Data: 16.10.2023

Todos os anos, de acordo com a OMS (Organização Mundial da Saúde), ocorrem cerca de 370 milhões de novos casos de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) curáveis no mundo.

As taxas de ISTs vêm crescendo em vários países, como Estados Unidos e Brasil, o que revela a necessidade de se pensar em outras estratégias de prevenção que não apenas a camisinha.

No dia 2 de outubro, o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos abriu uma consulta pública sobre a recomendação do uso do antibiótico doxiciclina como uma espécie “pílula do dia seguinte” para prevenir ISTs causadas por bactérias, como clamídia, sífilis e gonorreia, em pessoas que estejam sob alto risco de contrair essas infecções. O CDC pretende lançar as diretrizes definitivas após 45 dias… –

Também chamada de doxiPEP, em alusão à profilaxia pós-exposição ao HIV (PEP), a estratégia tem sido recomendada apenas para homens que fazem sexo com homens e para mulheres transgênero que tenham tido uma infecção sexualmente transmissível provocada por bactéria no ano anterior ou que estejam sob risco alto de contrair uma IST. A dosagem indicada é de 200 mg de doxicilina em dose única até 72 horas depois da relação sexual, incluindo sexo anal e oral, sem proteção. Quanto antes a pessoa tomar, melhor. Os dados disponíveis, reunidos em diversos estudos, justificam a recomendação apenas para esses grupos; além de ainda não haver dados que reforcem a indicação para outros grupos, existe a preocupação quanto ao risco de resistência bacteriana.

Caso o medicamento seja usado por muitas populações, é possível que surjam superbactérias que não respondam ao tratamento com os antibióticos comumente usados.

“Sabemos que a doxiPEP é eficaz na prevenção de ISTs bacterianas em homens que fazem sexo com homens vivendo com HIV ou em uso de PrEP. Agora precisamos saber se mais pessoas usarem doxiPEP por mais tempo, poderia ocorrer a seleção de resistência bacteriana”, afirmou à Agência de Notícias da Aids o infectologista Rico Vasconcelos.

Vasconcelos participou do XIV Congresso da Sociedade Brasileira de DST, X Congresso Brasileiro de Aids e V Congresso Latino Americano de IST/HIV/Aids, que aconteceu em Florianópolis no dia 5 de outubro.

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Doxiciclina: a ‘pílula do dia seguinte’ das ISTs bacterianas